Показанием для назначения диеты является ожирение как основное заболевание или сопутствующее при других болезнях, не требующих специальных диет.
Цель назначения диеты.
Цель назначения диеты - воздействие на обмен веществ для устранения избыточных отложений жира.
Общая характеристика диеты.
Для этой диеты уменьшена энергоценность
рациона за счет углеводов, легкоусвояемых жиров (в основном животных)
при нормальном или незначительно повышенном содержании белка;
ограничены свободная жидкость, поваренная соль и возбуждающие аппетит
продукты и блюда. Пища теплая, блюда готовят вареные, тушеные,
запеченные. Режим питания: 5-б раз в день.
Химический состав и энергоценность диеты.
Химический состав диеты: белки - 80-90 г
(60% животные), жиры - 70-80 г (30% растительные), углеводы - 150 г;
поваренная соль - 5-6 г, свободная жидкость - 1-1,2 л. Энергоценность диеты - 1600-1700 ккал.
Рекомендуемые и исключаемые продукты и блюда диеты.
Хлеб и мучные изделия. Ржаной и пшеничный хлеб из муки грубого помола, белково-пшеничный и белково-отрубяной хлеб - 100-150 г в день.
Исключают из диеты: изделия из пшеничной муки высшего и 1-го сорта, сдобного и слоеного теста.
Супы. До 250-300 г на прием. Из разных овощей с
небольшим добавлением картофеля или крупы; щи, борщь, окрошка,
свекольник. 2-3 раза в неделю супы на слабом обезжиренном мясном или
рыбном бульонах с овощами, фрикадельками.
Исключают из диеты: молочные, картофельные, крупяные, бобовые супы, супы с макаронными изделиями.
Мясо и птица. До 150 г в день. Низкой упитанности
говядина, телятина, кролик, куры, индейка; ограниченно - нежирная
свинина и баранина - преимущественно отварные, а также тушеные;
запеченные крупными и мелкими кусками. Мясо обжаривают после
отваривания. Студень говяжий. Сардельки говяжьи.
Исключают из диеты: жирные сорта мяса, гуся, утку, ветчину, сосиски, колбасы вареные и копченые, консервы.
Рыба. Нежирные виды до 150-200 г в день. Отварная, запеченная, жареная. Продукты моря (мидии, паста "Океан" и др.).
Исключают из диеты: жирные виды, соленую, копченую, рыбные консервы в масле, икру.
Молочные продукты. Молоко и кисломолочные напитки
пониженной жирности. Сметана - в блюда. Творог нежирный и 9% жирности
(100-200 г в день) - натуральные и в виде сырников, пудингов. Нежирные
сорта сыра - ограниченно.
Исключают из диеты: жирный творог, сладкие сырники, сливки, сладкий йогурт, ряженку, топленое молоко, жирные и соленые сыры.
Яйца. 1-2 штуки в день. Вкрутую, белковые омлеты, омлеты с овощами.
Исключают из диеты: жареные яйца.
Крупы. Ограниченно для добавления в овощные супы. Рассыпчатые каши из гречневой, перловой, ячневой крупп за счет уменьшения хлеба.
Исключают из диеты: другие крупы, особенно рис, манную и овсяную, макаронные изделия, бобовые.
Овощи. Применяют широко, во всех видах, частью
обязательно сырыми. Желательны все виды капусты, свежие огурцы, редис,
салат, кабачки, тыква, томаты, репа. Квашеная капуста - после
промывания. Ограничивают блюда из картофеля, свеклы, зеленого горошка,
моркови, брюквы (суммарно до 200 г в день), а также соленые и
маринованные овощи.
Закуски. Салаты из сырых и квашеных овощей,
винегреты, салаты овощные с отварным мясом и рыбой, морепродуктами.
Заливное из рыбы или мяса. Нежирная ветчина.
Исключают из диеты: жирные и острые закуски.
Плоды, сладкие блюда, сладости. Фрукты и ягоды кисло-сладких сортов, сырые и вареные. Желе, мусы, компоты несладкие или с заменителями сахара.
Исключают из диеты:
виноград, изюм, бананы, инжир, финики, очень сладкие сорта других
плодов, сахар, кондитерские изделия, варенье, мед, мороженое, кисели.
Соусы и пряности. Томатный, красный, белый с овощами, слабый грибной; уксус.
Исключают из диеты: жирные и острые соусы, майонез, все пряности.
Напитки. Чай, черный кофе и кофе с молоком. Малосладкие соки фруктовые, ягодные, овощные.
Исключают из диеты: виноградный и другие сладкие соки, какао.
Жиры. Сливочное масло (ограниченно) и растительные масла - в блюдах.
Исключают из диеты: мясные и кулинарные жиры.
Примерное меню диеты № 8.
1-й завтрак: салат овощной с растительным маслом, творог нежирный.
2-й завтрак: яблоки свежие.
Обед: борщ вегитарианский со сметаной (1/2
порции), мясо отварное, капуста тушеная с растительным маслом, компот
из сухофруктов без сахара.
Показаниями для назначения этой диеты являются - нефротический синдром при хронических заболевания почек и других заболеваниях.
Цель назначения диеты.
Цель назначения диеты восполнить теряемые с мочой белки, способствовать нормализации обмена белков, жиров, холестерина, уменьшить отеки.
Общая характеристика диеты.
Диета физиологически нормальной
энергоценности с увеличением белков, умеренным снижением жиров (за счет
животных), нормальным содержанием углеводов с ограничением сахара.
Резкое ограничение поваренной соли, жидкости, экстрактивных веществ,
холестерина, щавелевой кислоты, ограничение сахара, увеличение
количества липотропных веществ. Кулинарная обработка без механического
щажения. Мясо и рыбу отваривают. Пищу готовят без поваренной соли.
Температура блюд обычная.
Химический состав и энергоценность диеты.
Химический состав диеты: белки - 110-120
г (60-65 % животные), жиры - 70-80 г (30 % растительные), углеводы -
350-400 г (30-40 г сахара). Энергоценность диеты - 2500-2600 ккал., свободная жидкость - 0,8 л. Режим питания 5-6 раз в день.
Рекомендуемые и исключаемые продукты и блюда диеты.
Хлеб и мучные изделия.
Хлеб бессолевой, выпеченые изделия без соли и соды, с добавлением пшеничных отрубей.
Исключают из диеты: обычный хлеб, сдобное и слоеное тесто.
Супы. Вегитарианские с крупой, овощами, молочные, фруктовые.
Исключают из диеты: мясные, рыбные и грибные бульоны.
Мясо и птица. Нежирные сорта говядины, телятины,
свинины, баранины, кролика, курицы, индейки в вареном виде или с
последующим запеканием, обжариванием, куском и рубленные.
Исключают из диеты: жирные виды и сорта, печень, почки, мозги, колбасы, копчености, консервы.
Рыба. Нежирные виды. Куском и рубленные, вареные или с последующим запеканием, обжариванием. Продукты моря.
Исключают из диеты: жирные виды, соленую, копченую рыбу, консервы, икру.
Молочные продукты. Молоко и кисломолочные
напитки, особенно пониженной жирности, творог нежирный и блюда из него
(пудинги, ленивые вареники и др.). Ограничивают сметану и сливки.
Исключают из диеты: соленые, острые сыры.
Яйца. Белковые омлеты. 1 яйцо для приготовления блюд. Ограничивают желтки.
Крупы. Различные блюда из разных круп и макаронных изделий (каши на воде и молоке, пудинги, крупеники, плов и др.).
Закуски. Винегреты, овощные салаты с растительным маслом, салаты с отварным мясом, рыбой, продуктами моря. Отварная заливная рыба.
Исключают из диеты: колбасы, копчености, сыр; все консервы, икру.
Плоды, сладкие блюда, сладости. Любые фрукты и
ягоды - сырые в виде различных блюд. Молочные кисели, желе. Меренги,
снежки. Сахар и кондитерские изделия ограничивают. Мед вместо сахара.
Исключают из диеты: шоколад, кремовые изделия.
Соусы и прянности. Молочный, сметанный, томатный,
соус-маринад, овощной. Сладкие и кислые овощные и фруктовые подливки.
Лимонная кислота, ванилин. Укроп, петрушка.
Исключают из диеты: мясные, рыбные, грибные соусы, хрен, горчицу, перец.
Напитки. Чай с лимоном, молоком, некрепкий кофе с молоком. Свежие соки из овощей, фруктов, ягод. Отвар шиповника и пшеничных отрубей.
Исключают из диеты: какао, богатые натрием минеральные воды.
Показаниями для назначения диеты являются - острый гломерулонефрит с явлениями почечной недостаточности после диеты № 7а, хронический нефрит с умеренно выраженной недостаточностью почек.
Цель назначения диеты.
Цель назначения диеты - максимальное
щажение функции почек, улучшение выведения из организма продуктов
обмена веществ, уменьшение артериальной гипертензии и отеков.
Общая характеристика диеты.
Это диета со значительным уменьшением
белка и резким ограничением поваренной соли; жиры, углеводы и
энергоценность - в пределах физиологической нормы. Пищу готовят без
соли. Кулинарная обработка, перечень рекомендуемых и исключаемых
продуктов и блюд - см. диету № 7А. Относительно диеты
№ 7а увеличено в 2 раза количество белка в основном за счет включения
до 125 г (брутто) мяса и рыбы, 1 яйца, до 125 г молока и сметаны. Мясо
и рыбу можно заменить творогом с учетом содержания в этих продуктах
белка. Для диеты № 7Б также увеличено до
150 г количество безбелкового бессолевого хлеба на кукурузном крахмале,
саго (или риса), а также картофеля и овощей (соответственно 300 г и 650
г брутто), сахара и растительного масла для обеспечения должного
содержания жиров и углеводов. Режим питания: 5-6 раз в день.
Химический состав и энергоценность диеты.
Химический состав диеты: белки - 40-50 г
(50-60% животные, а при хронической недостаточности почек - 70%), жиры
- 85-90 г (20-25% растительные), углеводы - 400-450 г (100 г сахара),
поваренная соль исключена, свободная жидкость под контролем количества
мочи и других клинических показателей (см. диету № 7А), в среднем - 1-1,2 л. Энергоценность диеты - 2500-2600 ккал.
Примерное меню диеты № 7Б.
1-й завтрак: салат овощной с растительным маслом, пудинг из риса с яблоками, чай.
2-й завтрак: морковь тертая с сахаром.
Обед: суп из сборных овощей, курица отварная в молочном соусе, отварной картофель, компот из сухофруктов.
Показанием для назначения диеты являются острый гломералонефрит в тяжелой форме с явлениями почечной недостаточности после разгрузочных дней и средней тяжести с недостаточностью почек с первых дней болезни, хронический гломералонефрит при резко выраженной почечной недостаточности.
Цель назначения диеты.
Цель назначения диеты - максимальное
щажение функции почек, улучшение выведения из организма продуктов
обмена веществ, уменьшение артериальной гипертензии и отеков.
Общая характеристика диеты.
Это преимущественно растительная диета с
резким ограничением белков и поваренной соли. Количество жиров и
углеводов умеренно снижено. Исключают продукты, богатые экстрактивными
веществами, эфирными маслами, щавелевой кислотой. Кулинарная обработка
без механического щажения: отваривание, запекание, легкое обжаривание.
Пищу готовят без соли, хлеб бессолевой. Режим питания: 5-6 раз в день.
Химический состав и энергоценность диеты.
Диета содержит: белки - 20 г (50-60%
животные, а при хронической недостаточности почек - 70%), жиры - 80 г
(15% растительные), углеводы - 350 г (80 г сахара), поваренная соль
исключена, свободная жидкость равна суточному количеству мочи или не
более чем на 300-400 мл превышать количество мочи больного за
предыдущие сутки. Калорийность диеты - 2100-2200 ккал.
Рекомендуемые и исключаемые продукты и блюда диеты.
Хлеб и мучные изделия. Безбелковый бессолевой
хлеб на кукурузном крахмале - 100 г, при его отсутствии 50 г пшеничного
бессолевого хлеба или других выпекаемых на дрожжах без соли мучных
изделий.
Исключают из диеты: обычный хлеб, мучные изделия с добавлением соли.
Супы. С учетом разрешенной жидкости - с саго,
овощные, картофельные, фруктовые. Заправляют вываренным пассерованным
луком, сметаной, зеленью.
Исключают из диеты: мясные, рыбные и грибные бульоны, молочные, крупяные (кроме саго) и бобовые.
Мясо, птица, рыба. До 50-60 г брутто нежирной
говядины, телятины, мясной и обрезной свинины, кролика, куры, индейки,
рыбы. После отваривания можно запекать или слегка обжаривать куском или
рубленые.
Исключают из диеты: все мясо и рыбопродукты.
Молочные продукты. 60 г (или больше за счет мяса и рыбы) молока, сливок, сметаны. Творог - при исключении мяса и рыбы.
Исключают из диеты: сыр.
Яйца. В блюда 1/4 - 1/2 яйца в день или 2-3 раза в неделю (всмятку, омлет).
Крупы. Саго, ограниченно - рис, безбелковые макаронные изделия. На воде и молоке в виде каш, пудингов, запеканок, плова, котлет.
Исключают из диеты: другие крупы и макаронные изделия, бобовые.
Овощи. Картофель и свежие овощи (соответственно
200-250 г и 400-450 г брутто) в виде различных блюд. Вываренный и
обжаренный лук - в блюда. Укроп, петрушка.
Исключают из диеты: соленые, маринованные и квашенные овощи, бобовые, шпинат, щавель, цветную капусту, грибы, редьку, чеснок.
Закуски. Овощные салаты и винегреты с растительным маслом.
Плоды, сладкие блюда и сладости. Разные фрукты и ягоды. Сырые, сушеные, печеные. Кисели, компоты и желе. Сахар, мед, варенье, нешоколадные конфеты.
Исключают из диеты: шоколад, молочный кисель, мороженое.
Соусы и пряности. Для "маскировки" бессолевых
диет: кислосладкие соусы, томатный, сметанный, овощные и фруктовые
подливки, ванилин, корица, лимонная кислота. Вываренный, поджаренный
лук.
Исключают из диеты: мясной, рыбный и грибной соусы, перец, горчицу, хрен.
Напитки. Слабый чай с лимоном, соки фруктов и ягод, томатный, отвар шиповника.
Исключают из диеты: какао, натуральный кофе, минеральные воды, богатые натрием.
Показания к назначению диеты - острый нефрит в период выздоровления (с 3-4-й недели лечения), хронический нефрит вне обострения и недостаточности почек.
Цель назначения диеты.
Цель назначения диеты - умеренное щажение
функции почек, уменьшение гипертензии и отеков, улучшение выведения из
организма азотистых и других продуктов обмена веществ.
Общая характеристика диеты.
Диета несколько ограничивает количество
белков, жиры и углеводы - в пределах физиологических норм; пищу готовят
без поваренной соли. Соль выдают больному в количестве, указанном
врачом (3-6 г, не более). Количество свободной жидкости уменьшено в
среднем до 1 л. Исключают экстраактивные вещества мяса, рыбы, грибов,
источники щавелевой кислоты и эфирных масел. Кулинарная обработка без
механического и умеренным химическим щажением. Мясо и рыбу (100-150 г в
день) отваривают. Температура пищи обычная.
Химический состав и энергоценность диеты.
Химический состав диеты: белки - 60-70 г
(50-60 % животные), жиры - 80-90 г (25 % растительные), углеводы -
350-400 г (80-90 г сахара), свободная жидкость - 0,9-1,1 л.
Энергоценность диеты - 2500-2600 ккал.
Рекомендуемые и исключаемые продукты и блюда диеты.
Хлеб и мучные изделия. Бессолевой хлеб, блинчики, оладьи на дрожжах и без соли.
Исключают из диеты: хлеб обычной выпечки, мучные изделия с добавлением соли.
Супы. Вегетарианские с овощами, крупой,
картофелем; фруктовые, ограниченно - молочные. Заправляют сливочным
маслом, сметаной, укропом, петрушкой, лимонной кислотой, уксусом, луком
после отваривания и пассерования.
Исключают из диеты: мясные, рыбные и грибные бульоны, из бобовых.
Мясо, птица. Нежирная говядина, телятина, мясная
и обрезная свинина, баранина, кролик, курица, индейка, отварные или
запеченные, слегка обжаренные после отваривания. Куском или в рубленом
виде. Язык отварной.
Исключают из диеты: жирные сорта, жареные и тушеные блюда без отваривания, колбасы, сосиски, копчености, консервы.
Рыба. Нежирная, отварная с последующим легким
обжариванием или запеканием, куском и рубленая, фаршированная, заливная
после отваривания.
Исключают из диеты: жирные виды, соленую, копченую рыбу, икру, консервы.
Молочные продукты. Молоко, сливки, кисломолочные напитки, творог и творожные блюда с морковью, яблоками, рисом; сметана.
Исключают из диеты: сыры.
Яйца. Желтки, добавляемые в блюда. Цельные яйца - до 2 в день (всмятку, омлет) - при уменьшении мяса, рыбы или творога.
Крупы. Различная крупа (в частности, саго, рис, кукурузная, перловая) и макаронные изделия в любом приготовлени.
Исключают из диеты: бобовые.
Овощи. Картофель и овощи широко применяются в любой кулинарной обработке.
Исключают из диеты: бобовые, лук, чеснок, редьку, редис, щавель, шпинат, соленые, маринованные и квашеные овощи, грибы.
Закуски. Винегреты без солений, салаты из свежих овощей и фруктов.
Плоды, сладкие блюда и сладости. Различные фрукты и ягоды, сырые, вареные, кисели, желе, мед, варенье, конфеты, фруктовое мороженное.
Исключают из диеты: шоколад.
Соусы и пряности. Томатные, молочные, сметанные,
фруктовые и овощные сладкие и кислые подливки, луковый из вываренного и
поджаренного лука. Ванилин, корица, лимонная кислота, уксус.
Исключают из диеты: мясные, рыбные и грибные соусы, перец, горчицу, хрен.
Напитки. Чай, некрепкий кофе, соки фруктовые и овощные. Отвар шиповника.
Исключают из диеты: крепкий кофе, какао, минеральные воды, богатые натрием.
Показания к назначению диеты - подагра и мочекаменная болезнь с образованием камней из солей мочевой кислоты (уратурия).
Цель назначения диеты.
Цель назначения диеты - это нормализация
обмена пуринов, уменьшение образования в организме мочевой кислоты и ее
солей, сдвиг реакции мочи в щелочную сторону.
Общая характеристика диеты.
Диета предусматривает исключение
продуктов, содержащих много пуринов, щавелевой кислоты; умеренное
ограничение соли, увеличение количества ощелачивающих продуктов
(молочные, овощи и плоды) и свободной жидкости (при отсутствии
противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой системы). Небольшое
уменьшение в диете белков и жиров (в
основном тугоплавких), а при сопутствующем ожирении - и углеводов.
Кулинарная обработка обычная, исключая обязательное отваривание мяса,
птицы и рыбы. Температура пищи обычная. Режим питания: 4 раза в день, в
промежутках и натощак - питье.
Химический состав и энергоценность диеты.
Химический состав диеты: белки - 70 г
(50% животные, в основном молочные), жиры - 80 г (30% растительные),
углеводы - 350-400 г (80 г сахара), поваренная соль - 8-10 г, свободная
жидкость - 1,5-2 л и больше. Энергоценность диеты - 2400-2600 ккал.
Рекомендуемые и исключаемые продукты и блюда диеты.
Хлеб и мучные изделия. Пшеничный и ржаной хлеб из муки 1-го и 2-го сорта. Различные выпечные изделия, в том числе с включением молотых отрубей.
Исключают из диеты: мясные, рыбные и грибные бульоны, из щавеля, шпината, бобовых.
Мясо, птица, рыба. Нежирные виды и сорта. До 3
раз в неделю по 150 г отварного мяса или 160-170 г отварной рыбы. После
отваривания используют для различных блюд - тушеных, запеченных,
жареных, изделий из котлетной массы. Можно сочетать мясо и рыбу
примерно в равных количествах.
Исключают из диеты: печень, почки, язык, мозги, мясо молодых животных и птиц, колбасы, копчености, соленую рыбу, мясные и рыбные консервы, икру.
Молочные продукты. Молоко, кисломолочные напитки, творог и блюда из него, сметана, сыр.
Исключают из диеты: соленые сыры.
Яйца. Одно яйцо в день в любой кулинарной обработке.
Крупы. В умеренном количестве, любые блюда.
Исключают из диеты: бобовые.
Овощи. В повышенном количестве, сырые и в любой кулинарной обработке. Блюда из картофеля.
Исключают из диеты: грибы, свежие стручки бобовых, шпинат, щавель, ревень, цветную капусту, портулак; ограничивают - соленые и маринованные.
Закуски. Салаты из свежих и квашеных овощей, из фруктов, винегреты, икра овощная, кабачковая, баклажанная.
Исключают из диеты: соленые закуски, копчености, консервы, икру рыб.
Плоды, сладкие блюда и сладости. В повышенном
количестве фрукты и ягоды. Свежие и в любой кулинарной обработке.
Сухофрукты. Кремы и кисели молочные. Мармелад, пастила, нешоколадные
конфеты, варенье, мед, меренги.
Исключают из диеты: шоколад, инжир, малину, клюкву.
Соусы и пряности. На овощном отваре, томатный, сметанный, молочный. Лимонная кислота, ванилин, корица, лавровый лист. Укроп, зелень петрушки.
Исключают из диеты: соусы на мясном, рыбном, грибном бульонах, перец, горчицу, хрен.
Напитки. Чай с лимоном, молоком, кофе некрепкий с
молоком. Соки фруктов, ягод и овощей, морсы, вода с соками, квасы.
Отвары шиповника, пшеничных отрубей, сухофруктов.
Исключают из диеты: какао, крепкие чай и кофе.
Жиры. Сливочное, коровье топленое и растительные масла.
Исключают из диеты: говяжий, бараний, кулинарные жиры. Ограничивают свиной жир.
Примерное меню диеты № 6.
1-й завтрак: салат овощной с растительным маслом, яйцо в смятку, пудинг из моркови с яблоками и пшеном, чай.
Показаниями для назначения этой диеты являются хронический панкреатит в период выздоровления, после обострения и вне обострения.
Цель назначения диеты.
Диета назначается для нормализации
функции поджелудочной железы, механического и химического щажения
желудка и кишечника, уменьшения возбудимости желчного пузыря,
предупреждения жировой инфильтрации печени и поджелудочной железы.
Общая характеристика диеты.
Это диета с повышенным содержанием белка,
уменьшением жиров и углеводов, в частности сахара, с резким
ограничением экстрактивных веществ, пуринов, тугоплавких жиров,
холестерина, эфирных масел, грубой клетчатки. Увеличено количество
витаминов и липотропных веществ. Блюда готовят в основном в протертом и
измельченном виде, в воде или на пару, запекают. Исключены жареные,
очень холодные и горячие блюда. Режим питания: 5-6 раз в день.
Химический состав и энергоценность диеты.
Химический состав диеты: белки - 100-120
г (60-65 % животные), жиры - 70-80 г (15-20 % растительные), углеводы -
300-350 г (30-40 г сахара), поваренная соль - 10 г, свободная жидкость
- 1,5 л. Энергоценность диеты - 2500-2600 ккал.
Рекомендуемые и исключаемые продукты и блюда диеты.
Хлеб и мучные изделия. Пшеничный хлеб из муки 1-го и 2-го сорта, подсущенный или вчерашний, в виде сухарей. Несладкое сухое печенье.
Исключают из диеты: ржаной и свежий хлеб, изделия из слоеного и сдобного теста.
Супы. Вегетарианские протертые с картофелем,
морковью, кабачками, тыквой; с манной, овсяной, гречневой крупой,
рисом, вермишелью. Добавляют 5 г сливочного масла или 10 г сметаны.
Исключают из диеты: супы на мясном, рыбном бульоне, отваре грибов и овощей, с пшеном, молочные супы, борщ, щи, холодные (окрошка, свекольник).
Мясо и птица. Нежирных сортов говядина, телятина,
кролик, курица, индейка. Мясо освобождают от фасций, сухожилий, жира;
птицу - от кожи. В отварном или паровом виде, протертое и рубленное
(котлеты, кнели, пюре, суфле, бефстроганов и др). Нежирные цыплята,
кролик, телятина - куском, отварные.
Исключают из диеты: жирные сорта, утку, гуся; жареное и тушеное, копчености, колбасы, консервы, печень, мозги, почки.
Рыба. Нежирная в отварном виде, куском и рубленная. Заливная после отваривания.
Исключают из диеты: жирные виды, жареную и тушеную, копченую, соленую рыбу, консервы, икру.
Молочные продукты. Преимущественно пониженной
жирности. Свежий некислый творог 9% жирности и нежирный,
кальцинированный в натуральном виде, паста, паровые и запеченные
пудинги. Молоко - при переносимости. Кисломолочные напитки. Сметана и
сливки в блюда. Сыр нежирный и не острый.
Исключают из диеты: молочные продукты повышенной жирности и с включением сахара.
Яйца. Белковые омлеты из 2 яиц, желтки - ограниченно (до 1/2 в день) в блюда.
Исключают из диеты: блюда из цельных яиц, особенно в крутую, жареные.
Крупы. Протертые и полувязкие каши из овсяной,
гречневой, манной крупы, риса, сваренные на воде или пополам с молоком.
Крупяные суфле, пудинги с творогом, запеканки. Отварные макаронные
изделия.
Плоды, сладкие блюда и сладости. Спелые, мягкие,
некислые фрукты и ягоды протертые сырые; запеченные яблоки; протертые
компоты из свежих и сухих фруктов, желе, муссы с заменителями сахара
или полусладкие на сахаре.
Исключают из диеты: сырые непротертые фрукты и ягоды, виноград, финики, инжир, бананы, кондитерские изделия, шоколад, варенье, мороженное.
Соусы и пряности. Молочные; фруктово-ягодные полусладкие подливки; на некрепком овощном отваре. Муку не пассеруют.
Исключают из диеты: соусы на мясном, рыбном, грибном бульонах, томатный, все пряности.
Напитки. Слабый чай с лимоном, полусладкий с
молоком. Отвар шиповника. Фруктово-ягодные соки без сахара,
разбавленные водой - по переносимости.
Исключают из диеты: кофе, какао, газированные и холодные напитки, виноградный сок.
Показанием к назначению являются острый гепатит и холецистит, обострение хронического гепатита, холецистита и желчнокаменной болезни, цирроз печени в стадии компенсации, а также другие заболевания в соответствии с целевым назначением диеты.
Цель назначения диеты.
Целью назначения диеты является
максимальное щажение пораженных органов и обеспечение полноценного
питания в условиях выраженного нарушения функциональной способности печени
и желчевыводящих путей в связи с воспалительными и
дегенеративно-дистрофическими процессами в печеночных клетках и органах
желчевыделения; нормализация функциональной способности печени
и органов желчевыделения, а также тех органов, которые наиболее часто
вовлекаются в патологический процесс (желудок, двенадцатиперстная
кишка, поджелудочная железа, кишечник).
Общая характеристика диеты.
Это диета физиологически полноценная, с
умеренным ограничением жиров и поваренной соли, механических и
химических раздражителей слизистой и рецепторного аппарата
желудочно-кишечного тракта, с исключением продуктов и блюд, усиливающих
процессы брожения и гниения в кишечнике, а также сильных стимуляторов
желчеотделения, секреции желудка, поджелудочной железы, веществ,
раздражающих печень (экстрактивные вещества, органические кислоты,
продукты, богатые эфирными маслами, органическими кислотами,
холестерином, пуринами, жареные блюда, содержащие продукты неполного
расщепления жира). Все блюда готовятся в вареном виде или на пару.
Допускаются отдельные блюда в запеченном виде без грубой корочки. Пища
дается в основном протертая, супы протертые или с мелко нашинкованными
овощами и хорошо разваренными крупами. Режим питания: 5-6 раз в день
небольшими порциями.
Химический состав и энергоценность диеты.
Химический состав диеты: белки - 80 г (60
% животные), жиры - 70-75 г (20-25 % растительные), углеводы - 350 г
(80-90 г сахара), поваренная соль - 8 г, свободная жидкость - 2-2,5 л.
Энергоценность диеты - 2400 ккал.
Рекомендуемые и исключаемые продукты и блюда диеты.
Хлеб и мучные изделия. Пшеничный хлеб из муки высшего и 1-го сорта, подсушенный или вчерашний. Несдобное печенье.
Исключают из диеты: свежий и ржаной хлеб, сдобное и слоеное тесто.
Супы. Вегетарианские с протертыми овощами,
супы-пюре и кремы, молочные супы пополам с водой. Допускают супы с
хорошо разваренной крупой (манная, рис, геркулес) и мелкошинкованным
картофелем, морковью, тыквой. Заправляют сливочным маслом, сметаной,
подсушенной мукой.
Исключают из диеты: мясные, рыбные и грибные бульоны, из бобовых.
Мясо и птица. Нежирные, нежилистые. Говядина,
кролик, курица, индейка. Из мяса удаляют сухожилия, жир; у кур - кожу.
В отварном и провом виде изделия из котлетной массы (суфле, кнели, пюре
и др.). Птицу можно иногда отваривать куском.
Исключают из диеты: жирные сорта, утку, гуся; жареное, тушеное и кусковое мясо; печень, мозги, почки, колбасы, копчености, консервы.
Рыба. Только нежирных видов, отварная и паровая, куском и в виде котлетной массы.
Исключают из диеты: жирную, соленую, тушеную рыбу, консервы, икру.
Молочные продукты. Молоко (при сопутствующем
колите - только в блюдах), кисломолочные напитки. Некислый свежий
полужирный и нежирный творог и блюда из него (суфле, пудинги и др.)
протертые, паровые.
Исключают из диеты: сливки, жирный и повышенной кислотности творог, соленый, острый сыр.
Яйца. Белковые паровые и запеченные омлеты. В блюда 0,5-1 желток в день.
Исключают из диеты: другие блюда из яиц.
Крупы. Каши на молоке пополам с водой из манной
крупы, риса, протертых гречневой, овсяной, геркулеса; гречневой и
рисовой муки. Суфле манное, рисовое. Отварная вермишель.
Исключают из диеты: бобовые, пшено, рассыпчатые каши.
Овощи. Картофель, морковь, свекла, цветная
капуста протертые, в отварном, паровом виде (пюре, суфле и др.).
Кабачки и тыкву варят кусочками.
Диета № 5 назначается при острых гепатитах и холециститах в стадии выздоровления; хроническом гепатите вне обострения; циррозе печени без ее недостаточности; хроническом холецистите и желчнокаменной болезни вне обострения (во всех случаях - без выраженных заболеваний желудка и кишечника).
Цель назначения диеты.
Цель назначения диеты - химическое щажение печени в условиях полноценного питания, содействие нормализации функций печени и желчных путей, улучшению желчеотделения.
Общая характеристика диеты.
Для диеты характерно физиологически
нормальное содержание белков и углеводов при небольшом ограничении
жиров (в основном тугоплавких). Рекомендуются продукты с повышенным
содержанием липотропных веществ, клетчатки, пектинов, жидкости.
Противопоказаны продукты, богатые азотистыми экстрактивными веществами,
пуринами, холестерином, щавелевой кислотой и продуктами окисления
жиров, возникающими при жаренье. Блюда готовят отварными, запеченными,
изредка - тушеными. Протирают только жилистое мясо и богатые клетчаткой
овощи; муку и овощи не пассеруют. Исключены очень холодные блюда. Режим
питания: 5- 6 раз в день.
Что представляет собой диета по химическому составу и энергетической ценности?
Химический состав диеты: белки - 80 г (55
% животные), жиры 80 г (30 % растительные), углеводы - 350-400 г (70-80
г сахара); поваренная соль - 10 г, свободная жидкость - 1,5-2 л. Можно
включать ксилит и сорбит (25-40 г). Энергоценность диеты - 2400- 2600 ккал.
Рекомендуемые и исключаемые продукты и блюда диеты.
Хлеб и мучные изделия. Хлеб пшеничный из муки
1-го и 2-го сорта, ржаной из сеяной и обдирной муки вчерашней выпечки.
Выпечные несдобные изделия с вареным мясом и рыбой, творогом, яблоками.
Печенье затяжное, сухой бисквит.
Исключают из диеты: очень свежий хлеб, слоёное и сдобное тесто, жареные пирожки.
Супы. Овощные, крупяные на овощном отваре,
молочные с макаронными изделиями, фруктовые, борщ и щи вегетарианские,
свекольник. Муку и овощи для заправки не поджаривают, а подсушивают.
Исключают из диеты: мясные, рыбные и грибные бульоны, окрошку, щи зеленые.
Мясо и птица. Нежирное или обезжиренное, без
фасций и сухожилий, птица без кожи. Говядина, молодая нежирная
баранина, мясная свинина, кролик, курица, индейка. Отварные, запеченные
после отваривания, куском и рубленные. Голубцы, плов с отварным мясом.
Сосиски молочные.
Исключают из диеты: жирные сорта, утку, гуся, печень, почки, мозги, копчёности, большинство колбас, консервы.
Рыба. Нежирные виды. Отварная, запеченная после отваривания, куском и в виде кнелей, фрикаделек, суфле.
Исключают из диеты: жирные виды, копченую, соленую рыбу, консервы.
Молочные продукты. Молоко, кефир, ацидофилин,
простокваша; сметана - как приправа к блюдам; полужирный и нежирный
творог и блюда из него (запеканки, ленивые вареники, пудинги и др.).
Неострый, нежирный сыр.
Яйца. Запеченный белковый омлет. До 1 желтка в день в блюда. При переносимости - яйцо в смятку, в виде омлета.
Исключают из диеты: яйца вкрутую и жареные. При желчекаменной болезни - до 1/2 желтка в день в блюда.
Крупы. Любые блюда из разных круп, особенно
гречневой и овсяной. Плов с сухофруктами, морковью, пудинги с морковью
и творогом, крупеники. Отварные макаронные изделия.
Исключают из диеты: бобовые.
Овощи. Различные, в сыром, отварном, тушеном виде
- салаты, гарниры, самостоятельные блюда. Некислая квашеная капуста,
лук после отваривания, пюре из зеленого горошка.
Показания для назначения этой диеты острые заболевания кишечника в период выздоровления как переход к рациональному питанию; хронические заболевания кишечника в период затухания обострения, а также вне обострения при сопутствующих поражениях других органов пищеварения.
Цель назначения диеты.
Диета назначается для обеспечения полноценного питания при некоторой недостаточности функции кишечника, что будет способствовать восстановлению деятельности других органов пищеварения.
Общая характеристика диеты.
Это физиологически полноценная диета с небольшим увеличением содержания белка и умеренным ограничением поваренной соли, механических и химических раздражителей кишечника,
исключающая продукты и блюда, которые усиливают в кишечнике брожение и
гниение, резко повышают его секреторную и двигательную функции,
секрецию желудка, поджелудочной железы, желчеотделение. Пищу готовят в
неизмельчённом виде, на пару, варят в воде или запекают. Температура
пищи обычная. Режим питания: 5 раз в день.
Химический состав и энергетическая ценность диеты.
Химический состав и энергоценность диеты
- белки - 100-120 г (60 % животные), жиры - 90-100 г (15-20 %
растительные), углеводы - 350-400 г, поваренная соль - 10 г, свободная
жидкость - 1,5 л. Калорийность диеты - 2700-2900 ккал.
Рекомендуемые и исключаемые продукты и блюда диеты.
Хлеб и мучные изделия. Хлеб пшеничный из муки
высшего и 1-го сорта, вчерашний или слегка подсушенный. Сухие печенья и
бисквит. 2-3 раза в неделю в небольших количествах хорошо выпеченные,
не теплые, несдобные булочки, пироги с яблоками, мясом, повидлом,
ватрушки с творогом.
Исключают из диеты: хлеб ржаной, свежий, изделия из сдобного и слоеного теста.
Супы. На слабом обезжиренном мясном и рыбном
бульоне, овощном отваре с фрикадельками, кнелями, различной крупой
(кроме пшена), вермишелью, лапшой, картофелем, мелкошинкованной
морковью, цветной капустой, кабачками; при переносимости - с капустой
белокачанной, свеклой, зеленым горошком.
Исключают из диеты: крепкие, жирные бульоны, молочные, щи, борщ, рассольник, окрошку, суп из бобовых, грибов.
Мясо и птица. Нежирные или обезжиренные.
Говядина, телятина, курица, индейка, кролик. Мясо без сухожилий, птица
без кожи. Куском и рубленные, сваренные в воде или на пару. Язык
отварной. Молочные сосиски.
Исключают из диеты: жирные сорта, утку, гуся, копчености, большинство колбас, консервы.
Рыба. Нежирные виды куском и рубленные сваренные в воде или на пару. Ограниченно - запеченные и слегка обжаренные без панировки.
Исключают из диеты: жирные виды, соленую, копченую, консервы.
Молочные продукты. Молоко - при переносимости, в
основном в блюдах. Различные кисломолочные напитки. Свежий творог
натуральный, в виде пасты, паровых и запеченных пудингов и сырников.
Сметана, сливки - в блюда. Неострый сыр.
Исключают из диеты: острые, соленые сыры, молочные продукты с повышенной кислотностью.
Яйца. До 1-2 штук в день. Всмятку, паровые натуральные и белковые омлеты, в блюда.
Исключают из диеты: яйца вкрутую, жареные.
Крупы. Различные каши (кроме пшеничной, ячневой,
перловой), включая рассыпчатые. На воде, с добавлением 1/3 молока.
Паровые и запеченные пудинги, запеканка и биточки манные, котлеты
рисовые паровые, плов с фруктами, отварная вермишель, макароны.
Исключают из диеты: бобовые.
Овощи. Картофель, морковь, цветная капуста,
тыква, кабачки отварные и паровые непротертые, в виде пюре, запеканок;
при переносимости - капуста белокачанная, свекла, зеленый горошек
вареные. Суфле из свеклы или моркови с творогом. Салат лиственный со
сметаной. Спелые томаты в сыром виде до 100 г.
Закуски. Салат из отварных овощей, с отварным
мясом, рыбой. Рыба заливная, язык отварной, сыр неострый, икра
осетровых, колбаса докторская, диетическая, молочная, нежирная ветчина.
Исключают из диеты: острые и жирные закуски, копчености, консервы.
Плоды, сладкие блюда и сладости. Сладкие спелые
ягоды и фрукты в сыром виде ограниченно (100-150 г); при переносимости
- яблоки, груши, апельсины, мандарины, арбузы, клубника, малина,
виноград без кожицы. Протертые свежие и печеные яблоки. Кисели, муссы,
желе; компоты в том числе из сухофруктов. Меренги, снежки, мармелад,
пастила, сливочные помадки, варенье, джем; при переносимости - мед
вместо сахара.
Исключают из диеты: абрикосы, сливы, инжир, финики, ягоды с грубой кожицей, мороженое, шоколад, пирожные.
Показания для назначения этой диеты острые заболевания кишечника в период улучшения; хронические заболевания кишечника после резкого обострения или при нерезком обострении, а также при сочетании с поражением других органов пищеварения.
Целью назначения диеты.
Диета назначается для того, чтобы
обеспечить умеренное питание в условиях умеренно нарушенного
пищеварения, содействовать уменьшению воспаления и нормализации функций
кишечника, а также других органов пищеварения.
Общая характеристика диеты.
По энергоценности и химическому составу полноценная диета
с небольшим увеличением содержания белка. Рекомендуются блюда протертые
и измельченные, сваренные в воде или на пару. Исключаются продукты и
блюда, усиливающие гниение и брожение в кишечнике, а также резко
стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы, желчеотделение и
раздражающие печень. Режим питания: 5-6 раз в день.
Химический состав и энергетическая ценность диеты.
Химический состав диеты: белки - 100-110
г (60-65 % животные), жиры - 80-90 г (преимущественно сливочное масло),
углеводы - 350-400 г (50-70 г сахара), поваренная соль - 8-10 г,
свободная жидкость - 1,5 л. Калорийность диеты - 2600-2800 ккал.
Рекомендуемые и исключаемые продукты и блюда диеты.
Хлеб и мучные изделия. Хлеб пшеничный из муки
высшего и 1-го сорта, вчерашний или подсушенный. Сухие печенья и
бисквит. При переносимости - 1-2 раза в неделю в небольшом количестве
хорошо выпеченные изделия с творогом, вареным мясом, яблоками, повидлом.
Исключают из диеты: хлеб ржаной, пшеничный из муки грубого помола, свежий, изделия из сдобного и слоеного теста.
Супы. На слабом обезжиренном мясном и рыбном
бульоне и овощном отваре с хорошо разваренной или протертой крупой,
вермишелью, лапшой, протертыми или мелкошинкованными овощами
(картофель, морковь, кабачки, цветная капуста), фрикадельками, кнелями.
Исключают из диеты: суп из бобовых, молочный, щи, борщ, рассольник, холодные (окрошка, свекольник).
Мясо и птица. Нежирные виды и сорта или
обезжиренные. Говядина, курица, индейка в рубленом виде (котлеты,
фрикадельки, кнели и др.), паровые и отварные. Птица без кожи.
Телятина, цыплята, кролик - куском, отварные.
Исключают из диеты: жирные виды и сорта мяса, утку, гуся, копчености, колбасы, консервы.
Рыба. Нежирные виды куском и рубленные (кнели, котлеты и др.), отварные и паровые.
Исключают из диеты: жирные виды соленую, копченую рыбу, консервы.
Молочные продукты. Молоко, сливки, сметану
некислую добавляют в блюда. Ацидофилин, кефир и другие кисломолочные
напитки. Творог свежеприготовленный, творожная паста, паровые и
запеченные пудинги и др. Сыр неострый.
Исключают из диеты: молоко в натуральном виде, все молочные продукты с повышенной кислотностью, острые, соленые сыры.
Яйца. До 1-2 штук в день. Всмятку, омлеты паровые, белковые омлеты, в блюда.
Исключают из диеты: яйца вкрутую, жареные.
Крупы. Различные хорошо разваренные каши (кроме
пшеничной, ячневой, перловой) на воде с добавлением 1/3 молока;
гречневую и овсяную крупу протирают; паровые пудинги из протертых каш,
запеканка из риса, манной каши, вермишель отварная.
Исключают из диеты: бобовые, каши из перловой, ячневой крупы, пшено.
Овощи. Картофель, морковь, цветная капуста -
вареные и протертые, ранние кабачки и тыква - вареные; паровое суфле из
протертых овощей. Спелые свежие томаты до 50-100 г в день.
Закуски. Рыба заливная, сыр неострый, икра осетровых.
Плоды, сладкие блюда и сладости. Сладкие, спелые
ягоды и фрукты (без кожицы) в сыром виде при переносимости до 100 г в
день. Протертые яблоки, печеные яблоки, груши. Кисели и протертые
компоты, желе муссы из сладких плодов. Меренги, снежки. Мармелад,
пастила, зефир, варенье и джемы.
Исключают из диеты: виноград, абрикосы, сливы, сухофрукты, мороженое, шоколад, пирожные.
Соусы и пряности. На слабом мясном бульоне,
овощном отваре, молочный бешамель, фруктовый. Зелень петрушки, укроп,
лавровый лист; ванилин, корица.
Исключают из диеты: острые, жирные соусы, горчицу, хрен, перец.
Напитки. Чай, кофе и какао на воде или с молоком.
Отвары шиповника и пшеничных отрубей. Яблочный, вишневый, мандариновый,
апельсиновый, клубничный соки пополам с горячей водой.
Исключают из диеты: виноградный, сливовый, абрикосовый соки, квас, морс.
Жиры. Масло сливочное - с хлебом и добавляемое в блюда от 5 до 15 г на прием с учетом переносимости.
Исключают из диеты: другие жиры.
Примерное меню диеты № 4Б.
1-й завтрак: омлет паровой, каша манная молочная, чай.
2-й завтрак: яблоки печеные.
Обед: бульон мясной с яичными хлопьями, кнели мясные паровые с морковным пюре, кисель.
Полдник: отвар шиповника.
Ужин: рыба отварная с картофельным пюре, пудинг из риса с фруктовой подливкой, чай.
Показания для назначения этой диеты - острые заболевания и резкое обострение хронических заболеваний кишечника с сильными поносами.
Цель назначения диеты.
Цель назначения диеты - обеспечить
питание при нарушении пищеварения, уменьшить воспаление, бродильные и
гнилостные процессы в кишечнике, способствовать нормализации функций кишечника и других органов пищеварения.
Общая характеристика диеты.
Диета пониженной энергоценности за счет
жиров и углеводов при нормальном содержании белка с резким ограничением
механических, химических и термических раздражителей
желудочно-кишечного тракта. Исключены продукты, усиливающие секрецию
органов пищеварения, процессы брожения и гниения в кишечнике; блюда
жидкие, полужидкие, протертые, сваренные в воде или на пару, а также
очень холодные и горячие блюда. Режим питания: 5-6 раз в день
небольшими порциями.
Химический состав и энергоценность диеты.
Химический состав диеты: белки - 70-80 г
(60-65 % животные), жиры - 60-70 г, углеводы - 250 г (40-45 г сахара),
поваренная соль - 8-10 г, свободная жидкость - 1,5- 2 л. Энергоценность
диеты - 1800-1900 ккал.
Рекомендуемые и исключаемые продукты и блюда диеты.
Хлеб и мучные изделия. Сухари из 200 г пшеничного хлеба высшего сорта, тонко нарезанные и неподжаристые.
Исключают из диеты: другие хлебобулочные и мучные изделия.
Супы. На обезжиренном слабом мясном или рыбном
бульоне с добавлением слизистых отваров круп, манной, риса, вареного и
протертого мяса, паровых кнелей и фрикаделек, яичных хлопьев.
Исключают из диеты: супы с крупой, овощами макаронными изделиями, молочные, крепкие и жирные бульоны.
Мясо и птица. Нежирные и нежилистые сорта
говядины, телятины, кур, индеек, кроликов. Мясо обезжиривают, удаляют
фасции и сухожилия, у птиц - кожу. Паровые или сваренные на воде
котлеты, кнели, фрикадельки. Фарш с вареным рисом вместо хлеба 3-4 раза
пропускают через мелкую решетку мясорубки. Суфле из отварного мяса.
Исключают из диеты: жирные виды и сорта мяса, мясо куском, колбасы и другие мясные продукты.
Рыба. Нежирные виды свежей рыбы куском и рубленные (кнели, фрикадельки, котлеты), сваренные на пару или воде.
Исключают из диеты: жирные виды, соленую рыбу, икру, консервы.
Молочные продукты. Свежеприготовленный кальцинированный или пресный протертый творог, паровое суфле.
Исключают из диеты: цельное молоко и другие молочные продукты.
Яйца. До 1-2 штук в день. Всмятку, паровой омлет и в блюда.
Исключают из диеты: яйца вкрутую, жареные.
Крупы. Протертые каши на воде или обезжиренном бульоне - рисовая, овсянная, гречневая, из крупяной муки.
Исключают из диеты: пшено, перловую, ячневую крупу, макаронные изделия, бобовые.
Овощи. Только в виде отваров, добавляемых в супы.
Закуски - исключают из диеты.
Плоды, сладкие блюда и сладости. Кисели и желе из черники, кизила, черемухи, айвы, груш. Протертые сырые яблоки. Сахар - ограниченно.
Исключают из диеты: фрукты и ягоды в натуральном виде, сухофрукты, компоты, мед варенье и другие сладости .
Соусы и пряности. только обезжиренный бульон и сливочное масло в блюда.
Напитки. Чай, особенно зеленый, черный кофе и
какао на воде. Отвары из шиповника, сушеной черники, черной смородины,
черемухи, айвы. При переносимости - разведенные свежие соки из ягод и
фруктов, кроме винограда, слив, абрикосов.
Исключают из диеты: кофе и какао с молоком, газированные и холодные напитки.
Жиры. Только свежее сливочное масло по 5 г на порцию готового блюда.
Исключают из диеты: животные и кулинарные жиры.
Примерное меню диеты № 4.
1-й завтрак: каша овсяная протертая на воде, творог свежеприготовленный протертый, чай.
2-й завтрак: отвар из сушеной черники.
Обед: бульон мясной с манной крупой, тефтели мясные паровые, каша рисовая протертая на воде, кисель.
Полдник: отвар шиповника несладкий теплый.
Ужин: омлет паровой, каша гречневая протертая на воде, чай.
Показанием для назначения этой диеты являются хронические заболевания кишечника с запорами при нерезком или затухающем обострении и вне обострения.
Цель назначения диеты.
Цель назначения диеты - нормализация нарушенных функций кишечника и связанных с этими нарушениями обменных процессов в организме.
Общая характеристика диеты.
Диета физиологически полноценная с включением продуктов и блюд, усиливающих двигательную функцию и опорожнение кишечника
(овощей, свежих и сушеных плодов, хлебопродуктов, круп, кисломолочных
напитков и др.). Исключены продукты и блюда, усиливающие брожение и
гниение в кишечнике и отрицательно влияющие на другие органы
пищеварения (богатые жирами, жареные изделия и др.). Пищу готовят в
неизмельченном виде, в воде, на пару или запекают. Овощи и плоды
употребляют в сыром и вареном виде. В диету включают холодные первые и
сладкие блюда, напитки.
Энергетическая ценность диеты и ее химический состав.
Химический состав диеты:
белки - 80-90 г (55 % животные), жиры - 80-90 г (25 - 30 %
растительные), углеводы - 350-400 г, поваренная соль - 12 - 15 г,
свободная жидкость - 1,5 л. Энергоценность диеты - 2500-2700 ккал.
Режим питания при соблюдении диеты.
Прием пищи 4-6 раз в день. По утрам желательны холодная вода с медом
или соки плодов и овощей; на ночь: кефир, компоты из свежих или сухих
фруктов, свежие фрукты, чернослив.
Рекомендуемые и исключаемые продукты и блюда диеты.
Хлеб и мучные изделия. Хлеб
пшеничный из муки 2-го сорта, зерновой барвихинский, докторский; при
переносимости - ржаной. Все - вчерашней выпечки. Печенье несдобное,
сухой бисквит. Несдобные выпечные изделия с фруктами и ягодами -
ограниченно.
Исключают из диеты: хлеб из муки высших сортов, слоеное и сдобное тесто.
Супы. На некрепком, обезжиренном
мясном и рыбном бульоне, овощном отваре. Преимущественно овощные
(борщи, щи, свекольники), с перловой крупой, фруктовые.
Мясо и птица. Нежирные сорта
различных видов мяса, курица, индейка - вареные, запеченные в основном
куском, иногда рубленные. Сосиски молочные.
Исключают из диеты: жирные сорта, утку, гуся, копчености, консервы.
Рыба. Нежирные виды. Куском - отварная, запеченная. Блюда из морепродуктов.
Исключают из диеты: жирные виды, копченую рыбу, консервы.
Молочные продукты. Молоко в
блюдах. Различные кисломолочные напитки. Творог свежий и блюда из него:
пудинги, ленивые вареники, ватрушка, в сочетании с крупами. Сливки.
Неострый сыр. Сметана в блюда.
Яйца. До 2 штук в день. Всмятку, паровые омлеты, белковые омлеты в блюда.
Исключают из диеты: яйца вкрутую, жареные.
Крупы. В основном в виде
рассыпчатых каш и запеканок из гречневой, пшенной, пшеничной, ячневой
круп, сваренных в воде с добавлением молока.
Исключают из диеты или ограничивают: рис, манную крупу, саго, вермишель, бобовые.
Овощи. Свекла, морковь, томаты,
салат, огурцы, кабачки, тыква, цветная капуста - сырые и вареные на
гарниры, в виде запеканок. Капуста белокачанная, зеленый горошек - в
вареном виде и при переносимости. Ограничивают картофель.
Исключают из диеты: редьку, редис, чеснок, лук, репу, грибы.
Закуски. Салаты из сырых овощей
и винегреты с растительным маслом, икра овощная, фруктовые салаты. Сыр
неострый, ветчина нежирная, сельдь вымоченная, мясо и рыба заливные.
Исключают из диеты: жирные и острые блюда, копчености.
Плоды, сладкие блюда и сладости.
Свежие, спелые, сладкие фрукты и ягоды сырые и в блюдах в повышенном
количестве. Сушеные фрукты в размоченном виде и в различных блюдах
(чернослив, курага, урюк, инжир). Мед, варенье, мармелад, пастила,
молочная карамель.
Исключают из диеты: кисель, чернику, айву, кизил, шоколад, изделия с кремом.
Соусы и пряности. На некрепком
мясном, рыбном бульоне, томатный, молочный бешамель, реже - сметанный,
фруктовые. Укроп, петрушка, сельдерей, лавровый лист.
Исключают из диеты: жирные и острые соусы, хрен, горчицу, перец, хрен.
Напитки. Чай кофе из
заменителей. Отвар шиповника и пшеничных отрубей, соки фруктовые и
овощные (из слив, абрикосов, моркови, томатов и др.).
Исключают из диеты: какао, натуральный кофе, крепкий чай.
Жиры. Масло сливочное. Растительные масла - в блюда.
Исключают из диеты: животные и кулинарные жиры.
Примерное меню диеты № 3.
1-й завтрак: салат овощной с растительным маслом, омлет паровой, чай.
2-й завтрак: яблоко свежее.
Обед: щи вегетарианские со сметаной, мясо отварное с тушеной свеклой, компот из сухофруктов.
Ужин: голубцы овощные, крупеник из гречневой крупы с творогом, чай.
Показания для назначения этой диеты - хронический гастрит с секреторной недостаточностью при нерезком обострении и в стадии выздоровления после обострения; острые гастриты, энтериты, колиты в период выздоровления как переход к рациональному питанию; хронические энтериты и колиты
после и вне обострения без сопутствующих заболеваний печени, желчных
путей, поджелудочной железы или гастрита с сохраненной или повышенной
секрецией. Период выздоровления после острых инфекций и операций.
Цель назначения диеты.
Цель назначения диеты
- обеспечить полноценное питание, умеренно стимулировать секреторную
функцию органов пищеварения, нормализовать двигательную функцию
желудочно-кишечного тракта.
Общая характеристика диеты.
Диета физиологически
полноценная, с умеренным механическим щажением и умеренной стимуляцией
секреции пищеварительных органов. Показаны блюда разной степени
измельчения и тепловой обработки - отварные, тушеные, запеченные,
жареные без образования грубой корочки (не панировать в сухарях или
муке); протертые блюда из продуктов, богатых соединительной тканью или
клетчаткой. Исключены из диеты
продукты и блюда, которые долго задерживаются в желудке, трудно
перевариваются, раздражают слизистую оболочку желудочно-кишечного
тракта, очень холодные и горячие блюда, острые приправы.
Химический состав и энергоценностъ диеты.
Химический состав диеты:
белки - 90-100 г (60 % животные), жиры - 90-100 г (25 % растительные),
углеводы - 400-420 г, поваренная соль - до 15 г, свободная жидкость -
1,5 л. Энергоценность диеты - 2800-3000 ккал. Режим питания 4-5 раз в день без обильных приемов пищи.
Рекомендуемые и исключаемые продукты и блюда диеты.
Хлеб и мучные изделия. Хлеб
пшеничный из муки высшего, 1-го и 2-го сорта, вчерашней выпечки или
подсушенный. Несдобные булочные изделия и печенье, несдобные ватрушки с
творогом, пироги с отварным мясом или рыбой, яйцами, рисом, яблоками,
джемом.
Исключают из диеты: свежий хлеб и мучные изделия, из сдобного и слоеного теста.
Супы. На некрепком, обезжиренном
мясном и рыбном бульоне, на отварах из овощей и грибов с мелко
шинкованными или протертыми овощами, картофелем, разваренными или
протертыми крупами, вермишелью, лапшой, фрикадельками. При
переносимости - борщи, щи, из свежей капусты, свекольники с
мелкошинкованными овощами. Рассольник с протертыми овощами и заменой
соленых огурцов на рассол.
Исключают из диеты: молочные, гороховый, фасолевый суп, суп из пшена, окрошку.
Мясо и птица. Нежирные сорта без
фасций, сухожилий, кожи; отварные, запеченные, жареные (можно смазать
яйцом, но не панировать). Изделия из котлетной массы из говядины,
телятины, кроликов, кур, индеек, а также молодой нежирной баранины и
мясной свинины. Телятину, кролика, цыплят, индюшат можно готовить
куском (реже - говядину). Язык отварной. Сосиски молочные. Блинчики с
вареным мясом запеченные.
Исключают из диеты:
жирное и богатое соединительной тканью мясо и птицу, утку, гуся,
копчености, консервы (кроме диетических); ограничивают свинину и
баранину.
Рыба. Нежирные виды и сорта рыб. Куском или рубленные отварные, запеченные, тушеные, жареные без панировки.
Молочные продукты. Кефир,
простокваша и другие кисломолочные напитки; свежий творог в натуральном
виде и в блюдах (суфле, пудинг, сырники, вареники ленивые) сыр тертый
или ломтиками, сметана - до 15 г на блюдо; молоко и сливки добавляют в
блюда и напитки.
Яйца. Всмятку, паровые, запеченные и жареные (без грубой корочки) омлеты; омлет белковый с сыром.
Исключают из диеты: яйца вкрутую.
Крупы. Различные каши на воде
или с добавлением молока, на мясном бульоне, включая хорошо разваренные
рассыпчатые каши, кроме пшенной и перловой. Паровые и запеченные
пудинги, котлеты паровые или обжаренные без грубой корочки, вермишель,
лапшевник с творогом или вареным мясом, плов с фруктами.
Исключают из диеты: бобовые, ограничивают пшено, перловую, ячневую, кукурузную крупу.
Овощи. Картофель, кабачки,
тыква, морковь, свекла, цветная капуста; при переносимости -
белокачанная капуста и зеленый горошек. Вареные, тушеные и запеченые
кусочками, в виде пюре, запеканок, пудингов. Котлеты запеченные и
жареные без корочки. Спелые томаты. Мелкошинкованную зелень добавляют в
блюда.
Исключают из диеты: сырые непротертые овощи, маринованные и соленые, лук, редьку, редис, сладкий перец, огурцы, брюкву, чеснок, грибы.
Закуски. Салаты из свежих
томатов, вареных овощей с мясом, рыбой, яйцами (без лука, соленых
огурцов, квашеной капусты), икра овощная. Сыр не острый. Вымоченная
сельдь и форшмак из неё. Рыба, мясо и язык заливные, студень говяжий
нежирный, паштет из пасты "Океан", из печени, ветчина без жира, икра
осетровых, диетическая, докторская и молочная колбаса.
Исключают из диеты: очень острые и жирные закуски, копчености, консервы.
Плоды, сладкие блюда и сладости.
Зрелые фрукты и ягоды протертые (пюре), очень мягкие - непротертые.
Компоты, кисели, желе, муссы. Компот из протертых сухофруктов. Яблоки
печеные. Апельсины, лимоны (в чай, желе). При переносимости мандарины,
апельсины, арбуз, виноград без кожицы 100-200 г в день. Меренги,
снежки, сливочная карамель, ирис, мармелад, пастила, зефир, сахар, мед,
джемы, варенье.
Исключают из диеты:
грубые сорта фруктов и ягод в сыром виде, ягоды с грубыми зернами
(малина, красная смородина) или грубой кожицей (крыжовник), финики,
инжир, шоколадные и кремовые изделия, мороженое.
Соусы и пряности. На мясных,
рыбных, грибных и овощных отварах, соус сметанный, белый с лимоном и
др. Ванилин, корица; немного лаврового листа; зелень укропа, петрушки,
сельдерея.
Исключают из диеты: жирные и острые соусы, горчицу, перец, хрен.
Напитки. Чай с лимоном, кофе и
какао на воде и с молоком. Соки овощные, фруктовые, ягодные,
разбавленные водой, отвары шиповника и отрубей.
Показанием для назначения этой диеты являются язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки или хронический гастрит при затихании резкого обострения после диеты № 1а. Острый гастрит после диеты № 1А.
Цель назначения диеты.
Цель назначения диеты
- значительное (механическое, химическое и термическое) щажение
желудочно-кишечного тракта, уменьшение воспаления, улучшение заживления
язв, обеспечение полноценным питанием при полупостельном режиме.
Общая характеристика диеты.
Несколько снижена энергоценность диеты за счет углеводов при нормальном содержании белков и жиров; резко ограничены продукты и блюда, возбуждающие секрецию желудка
и раздражающие его слизистую оболочку. Пищу готовят в воде или на пару,
протирают, дают в полужидком или пюреобразном виде. Количество соли
ограничивают. Исключают очень холодные и горячие блюда. Режим питания:
6 раз в день. На ночь принимают молоко.
Химический состав и энергоценность диеты?
Химический состав диеты:
белки - 90 г (60-70 % животные), жиры - 90-95 г (25 % растительные),
углеводы - 300-350 г, соль - 8-10 г, свободная жидкость - 1,5 л.
Калорийность диеты - 2500-2600 ккал.
Рекомендуемые и исключаемые продукты и блюда диеты.
Хлеб и мучные изделия. Только 75-100 г тонко нарезанных неподрумяненных сухарей из муки высшего сорта.
Супы. На слизистом отваре с
протертыми крупами (манная, рис, овсяная, гречневая) и яично-молочной
смесью, молочные с протертыми крупами.
Мясо и птица. Нежирная говядина,
телятина, кролик, курица, индейка. Очищают от сухожилий, фасций, жира,
кожи. Варят, пропускают два раза через мясорубку. Паровые суфле, кнели,
пюре, котлеты. Пюре можно добавлять в супы.
Рыба. Нежирные виды, без кожи. Паровые котлеты, кнели, суфле и др.
Показанием для назначения диеты является резкое обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в первые 6-8 дней лечения; резкое обострение хронического гастрита в первые дни лечения; острый гастрит на 2-4-й день лечения, ожог пищевода.
Цель назначения диеты.
Целью назначается диеты
является максимальное (механическое, химическое и термическое) щажение
желудочно-кишечного тракта, уменьшение воспаления, улучшение заживления
язв, обеспечение питанием при постельном режиме.
Общая характеристика диеты.
Это диета пониженной
энергоценности за счет углеводов и частично белков и жиров. Ограничено
количество натрия хлорида (поваренной соли). Исключены продукты и
блюда, возбуждающие секрецию желудка
и раздражающие его слизистую оболочку. Пищу готовят в протертом виде,
отваривают в воде или на пару, дают в жидком и кашицеобразном
состоянии. Исключают очень холодные и горячие блюда. Режим питания: 6
раз в день небольшими порциями. На ночь принимают молоко.
Химический состав и энергоценностъ диеты.
Диета содержит: белки
- 80 г (60-70 % животные), жиры - 80-90 г (20 % растительные), углеводы
- 200 г, поваренную соль - 8 г, свободную жидкость - 1,5 л.
Калорийность диеты - 1900-2000 ккал. Режим питания: 6 раз в день небольшими порциями. На ночь: молоко.
Рекомендуемые и исключаемые продукты и блюда диеты.
Хлеб и мучные изделия исключают из диеты.
Супы. Слизистые из манной, овсяной, рисовой, перловой крупп с добавлением яично-молочной смеси, сливок, сливочного масла.
Мясо и птица. Нежирная говядина,
телятина, кролик, курица, индейка. Очищают от сухожилий, фасций, жира,
кожи. Варят, пропускают 2-3 раза через мясорубку и в виде пюре или
парового суфле дают 1 раз в день.
Рыба. Паровое суфле 1 раз в день (вместо мяса) из нежирных видов рыб, отваренных без кожи.
Молочные продукты. Молоко, сливки, паровое суфле из свежеприготовленного протертого творога.
Исключают из диеты: кисломолочные напитки, сыр, сметану, обычный творог.
Яйца. До 3 штук в день. Только в смятку и паровой омлет.
Крупы. Жидкие каши из манной крупы, крупяной муки, протертых гречневой, овсяной крупы и риса с добавлением молока или сливок.
Овощи - исключают из диеты.
Закуски - исключают из диеты.
Плоды, сладкие блюда и сладости. Кисели и желе из сладких ягод и фруктов. Сахар, мед. Молочный кисель.
Исключают из диеты: плоды в сыром виде, кондитерские изделия.
Соусы и прянности - исключают из диеты.
Напитки. Некрепкий чай с молоком или сливками, соки из свежих фруктов и ягод, разведенные водой с сахаром, отвар шиповника.
Исключают из диеты: кофе, какао, газированные напитки.
Жиры. Свежее сливочное и рафинированные растительные масла добавляют в готовые блюда.
В данном разделе представлена характеристика наиболее распространенных диет № 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 13, 14, 15. Не включена диета № 12, которую практически не применяют. Многие диеты (№ 1, 4, 5, 7 и др.) имеют несколько вариантов, обозначаемых буквами, которые добавляют к номеру основной диеты (например диета № 7А, диета № 7Б) или отдельными словами (диета № 1 непротертая, диета № 15 гипонатриевая). При хроническом гломерулонефрите вне обострения и недостаточности почек назначают диету № 7, при недостаточности почек и степени ее выраженности применяют диеты № 7А и 7Б, при нефротическом синдроме - диету № 7В. При резком обострении язвенной болезни сначала назначают диету № 1А, потом 1Б, в период выздоровления после обострения, при нерезком обострении или противорецидивном лечении используют диету № 1, в том числе ее непротертый вариант.
Каждая диета включает:
1) Показания к назначению диеты.
2) Цель назначения диеты.
3) Общую характеристику диеты - главные особенности химического состава, продуктового набора и кулинарной обработки.
4) Химический состав и энергоценность диеты.
5) Режим питания.
6) Перечень допустимых и противопоказанных продуктов и блюд диеты и основные способы их приготовления
Характеристики диет
служат основой для составления меню лечебного питания и лечебной
кулинарии. Они являются справочным материалом для медицинских
работников и работников пищеблока (столовых) и
справочно-просветительным - для больных и их родственников.
Используемая единая номерная система диет
обеспечивает индивидуализацию лечебного питания при обслуживании
больных с разными заболеваниями и их разным течением. Это достигается
назначением одной наиболее подходящей диеты или ее вариантов, а также некоторым изменением диеты путем добавления или изъятия отдельных продуктов и блюд. Последнее позволяет максимально приблизить диеты
к заболеваниям, диетотерапия которых несколько отличается по
химическому составу, набору продуктов и их кулинарной обработке от
указанных в перечне диет.
Внесение изменений в основные диеты может быть вызвано следующими причинами:
1) Использованием некоторых диет
при различных заболеваниях. При железодефицитной анемии можно применять
диету № 11 (основную при туберкулезе), но с уменьшением в ней животных
жиров, добавлением стимулирующих кроветворение продуктов и исключением
продуктов, ухудшающих всасывание железа из кишечника.
2) Наличием у больных нескольких заболеваний. При сочетании
сахарного диабета и гепертонической болезни в диете № 9, применяемой
при сахарном диабете, уменьшают содержание поваренной соли. Сочетание
сахарного диабета с хроническим холециститом требует исключения из диеты № 9 мясных и рыбных бульонов, жареных блюд и т.д.
3) Лекарственной терапии, оказывающей побочное нежелательное
воздействие на обмен веществ и состояние органов и систем или требующей
для своего эффекта соответствующего питания.
4) Непереносимостью отдельных продуктов диеты из-за пищевой аллергии или недостаточности ферментов в кишечнике, необходимых для переваривания составных частей пищи.
5) При ожирении как сопутствующем заболевании. При этом в составе диеты, при отсутствии противопоказаний уменьшают энергоценность (прежде всего за счет буфетных продуктов).
При одном и том же заболевании могут быть назначены различные диеты
с учетом характера течения болезни, сопутствующих заболеваний или
осложнений. При хроническом гастрите с пониженной секрецией применяют
не только диету № 2, но и диеты группы № 1, 4, 5. При брюшном тифе используют нулевые диеты, группы № 1 и 4, № 13, № 2. Для тяжело больных, которым трудно организовать питание в рамках существующих диет, разрабатываются отдельные диеты (тяжелая недостаточность печени, острый панкреатит и др.). Допускается свободный выбор блюд из различных диет
тяжелым и ослабленным больным при отсутствии аппетита и истошении
(ожоговая и лучевая болезни, тяжелые травмы и др.). Особую группу диет составляют нулевые, или хирургические диеты, а также разгрузочные, специальные и зондовые диеты
При применении диеты необходимо учитывать:
1) Химический состав и энергоценность диеты
расчитаны главным образом на лечебно-профилактические учреждения. В
санаториях, где двигательная активность выше, чем в больнице, оправдано
сбалансированное увеличение пищевых веществ и энергоценности диеты. Общие принципы диеты
при этом не должны изменяться, хотя ограничения в отношении
продуктового набора и способов кулинарной обработки могут быть смягчены.
2) В характеристике диеты указано содержание "свободной жидкости". Сюда включают чай, кофе, молоко, супы, кисели, соки и т.д.
3) Нормальной температурой пищи считается:
- горячие блюда - не выше 57 - 62 °С
- холодные блюда - не ниже 15 °С
4) Липотропные вещества - это вещества, улучшающие жировой обмен, в
частности в печени, - метионин, холин, лецитин, линолевая кислота и др.
5) Во всех диетах запрещены алкогольные напитки, кроме исключительных случаев по назначению врача.
6) Недостаток в диете витаминов восполняют их препаратами, отварами
шиповника, пшеничных отрубей, при отсутствии противопоказаний -
фруктовыми, ягодными и овощными соками, печенью и другими продуктами.
7) В характеристиках диеты даны однодневные примерные меню, имеющие ориентировочное значение.
Литература.
Б.Л.Смолянский, Ж.И.Абрамова, "Справочник по лечебному питанию",
издание 3-е, исправленное и дополненное, Санкт-Петербург, издательство
"Гиппократ", 1993г.
Показанием для назначения диеты является язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в период выздоровления после резкого обострения и при нерезком обострении; нерезкое обострение хронического гастрита с сохраненной или повышенной секрецией; острый гастрит в период выздоровления.
Цель назначения диеты.
Цель назначения диеты
- умеренное (химическое, механическое и термическое) щажение
желудочно-кишечного тракта при полноценном питании, уменьшение
воспаления, улучшение заживления язв, нормализация секреторной и
двигательной функций желудка.
Общая характеристика диеты.
По энергоценности, содержанию белков, жиров и углеводов - это физиологически полноценная диета.
Ограничены сильные возбудители секреции желудка, раздражители его
слизистой оболочки, долго задерживающиеся в желудке и трудно
перевариваемые продукты и блюда. Пищу готовят в основном протертой,
сваренной в воде или на пару. Отдельные блюда запекают без корочки.
Рыбу и негрубые сорта мяса можно подавать куском. Умеренно ограничена
поваленная соль. Исключены очень холодные и горячие блюда. Режим
питания: 5-6 раз в день. Перед сном выпивают молоко, сливки.
Химический состав и энергоценностъ диеты.
Диета содержит: белки
- 90-100 г (60 % животные), жиры - 100 г (30 % растительные), углеводы
- 400-420 г, поваренную соль - 10-12 г, свободную жидкость - 1,5 л.
Калорийность диеты - 2800-3000 ккал. Режим питания: 5-6 раз в день. Перед сном - молоко, сливки
Рекомендуемые и исключаемые продукты и блюда диеты.
Хлеб и мучные изделия.
Хлеб пшеничный из муки высшего и 1-го сорта вчерашней выпечки или подсушенный;
сухой бисквит, печенье сухое. 1-2 раза в неделю хорошо выпеченные несдобные булочки,
печеные пирожки с яблоками, отварным мясом или рыбой и яйцами, джемом, ватрушка с творогом.
Исключают из диеты: ржаной и любой свежий хлеб, изделия из сдобного и слоёного теста.
Супы. Из разрешенных протертых овощей на морковном, картофельном отваре,
молочные супы из протертых или хорошо разваренных круп (геркулес, манная, рис и др.),
вермишели с добавлением протертых овощей, молочные супы-пюре из протертых овощей;
суп-пюре из заранее вываренных кур или мяса, из протертых сладких ягод с манной крупой.
Муку для супов только подсушивают. Супы заправляют сливочным маслом, яично-молочной
смесью, сливками.
Исключают из диеты: мясные и рыбные бульоны, грибные и крепкие овощные отвары, щи, борщи, окрошку.
Мясо и птица. Не жирные, без сухожилий, фасций, кожи у птиц. Паровые и
отварные блюда из говядины, молодой нежирной баранины и обрезной свинины, кур, индейки.
Отварные блюда, включая мясо куском нежирной телятины, циплят, кролика. Паровые котлеты,
биточки, кнели, суфле, пюре, зразы; бефстроганов из вареного мяса. Отварное мясо,
запеченое в духовом шкафу. Отварные язык и печень.
Исключают из диеты: жирные или жилистые сорта мяса и птиц, утку, гуся, консервы, копчености.
Рыба. Нежирные виды без кожи, куском или в виде котлетной массы; варится в
воде или на пару.
Исключают из диеты: жирную, соленую рыбу, консервы.
Исключают из диеты: молочные продукты с высокой кислотностью, острые, соленые сыры.
Ограничивают сметану.
Яйца. 2-3 штуки в день. В смятку, паровой омлет.
Исключают из диеты: яйца вкрутую и жареные.
Крупы. Манная, рис, гречневая, овсяная. Каши, сваренные на молоке или воде,
полувязкие и протертые (гречневая). Паровые суфле, пудинги, котлеты из молочных круп.
Вермишель, макароны отварные.
Исключают из диеты: пшено, перловую, ячневую, кукурузную крупу, бобовые.
Овощи. Картофель, морковь, свекла, цветная капуста, ограничено -
зеленый горошек. Сваренные на пару или в воде и протертые (пюре, суфле, паровые пудинги).
Непротертые ранние тыква и кабачки. Мелкошинкованный укроп - в супы. Спелые некислые
томаты до 100 г.
Главная 